Articuladores
*Definición:
Instrumento que permite relacionar o posicionar el modelo inferior con
respecto al modelo superior.
Simula los movimientos mandibulares del paciente; proporciona relaciones
maxilomandibulares estáticas y dinámicas, así como sus efectos sobre la
morfología de las caras oclusales y los bordes incisales de las piezas dentarias.
*Teorías:
-Osteoligamentaria → dice que los movimientos articulares están guiados
por las estructuras óseas y por los ligamentos. Se relaciona con las estructuras
óseas y ligamentos que sujetan la articulación:
-Cav. glenoidea.
-Cóndilo.
-Disco Interpuesto.
-Zona retrodiscal.
-Pterigoideo externo.
-Discal → dice que los movimientos están guiados por el disco.
-Bonwill → teoría en base a un triángulo equilátero que tiene como vértice:
-Centro de un cóndilo borde incisal IC
-Centro de otro cóndilo.
-Parte central del incisivo central.
-Con lados que miden 100 mm. Centro Centro cóndilo
Cóndilo
*Clasificación:
1.-Clase I.
2.-Clase II.
3.-Clase III.
4.-Clase IV.
1. Articuladores Clase I:
*Características:
-Sostienen modelos.
-Permiten un registro interoclusal estático.
-Permiten movimientos verticales (bisagra).
*Ejemplo:
-Oclusores (sin movimientos excursivos).
• Clase I → Oclusores (S/mov. excursivos):
-Relación dentaria a una D.V.
-Sin relación con eje intercondileo.
-No reproduce posiciones extrínsecas.
-Vínculo continuo.
-Pequeños, simples de usar.
-Se conocen también como verticuladores o posicionadores.
2. Articuladores Clase II:
*Características:
-Permite movimientos horizontales y verticales.
-No orientan modelos en relación ATM.
-Permite algunos movimientos excursivos mandibulares → algunos, pero no
necesariamente representan a los del paciente.
*Ejemplo:
-Sin valores promedio → Oclusores (con movimientos excursivos).
-Con valores promedio → Gysi New Simplex
• Clase II → Oclusores (C/mov. excursivos):
-No utiliza valores promedio.
-Relación dentaria a una D.V.
-Sin relación con eje intercondileo.
-Reproduce algunas posiciones excéntricas.
-Vínculo continuo.
-Pequeños, simples de usar.
• Clase II → Gysi New Simplex:
-Utiliza valores promedio.
-Guía Cóndilo Sagital recta 30°.
-Guía Cóndilo Lateral 7,5°.
-Distancia Intercondilea de 7 a 13 cm.
-Mesa incisal graduable O - 30°.
-Mesa de montaje.
-Modelo inferior se posiciona con un registro.
-Se hace en función a la Teoría de Bonwill.
3. Articuladores Clase III:
*Características:
-Simulan trayectorias condileas.
-Orientan modelos en relación ATM.
-Arcon (cóndilo en rama inf. y cavidad en rama sup.) o No Arcon (cóndilo en
rama sup. y cavidad en rama inf).
-Son semiajustables → permiten algunas trayectorias condilares del paciente.
*Ejemplos:
-No Arcon → HANNAU H2.
→ DENTATUS.
-Arcon → WHIP MIX 8500.
→ HANNAU 130 – 22.
→ DENTATUS.
• Clase III → DENTATUS:
-No Arcon.
-Distancia intercondilea 110mm.
-Guía Cóndilo Sagital y Lateral variable.
-Registro con Arco Facial → mejor ubicación del modelo espacialmente.
• Clase III → WHIP MIX 8500:
-Arcon.
-Semiajustable.
-Arco facial montaje rápido.
-Vínculo discontinuo → permite separa la rama superior de la inferior.
• Clase III → Stratos 200:
-Se basan en la teoría de Bonwill (todo está equidistante).
-Permite el uso de arco facial.
-Presenta medidas predeterminadas pero con cierta variabilidad para la guía
cóndilo sagital y cóndilo lateral.
-Arcon.
4. Articuladores Clase IV:
*Características:
-Registros dinámicos tridimencionales.
-Orientan modelos en relación ATM.
-Todos los movimientos mandibulares.
-Totalmente ajustables → se pueden programar todas las características
articulares en relación al paciente.
-Para programar el articulador se hacen:
-Esterografía → registro intraoral.
-Pantografía → registro extraoral.
*Ejemplos:
-DENAR.
-TMJ.
-LE PERA.
-COMPUTADORA GNATOLOGICA DE STUART.
• Clase III – IV → PANADENT:
-Localización exacta (arco facial cinemático-IV) o arbitraria (arco facial de
montaje rápido-III) del eje de bisagra.
-CPI → permite medir posiciones condilares a través del tiempo.
-Platinas Imantadas.
-Fosa curva intercambiables.
-Arco Facial montaje rápido, articulado en dos partes.
• CLASE IV →TMJ:
-Fosas intercambiables.
-Fosas moldeables curvas.
-Arco facial de montaje rápido y cinemático.
-Programación estereográfica.
-Distancia intercondilea ajustable.
• CLASE IV → DENAR:
-Totalmente ajustable.
-Arco facial cinematico.
-Se ajusta utilizando registros gráficos tridimencionales de pantografía.
- Si aumentamos o disminuimos la dimensión vertical en el articulador la púa
sigue en la posición central, en relación a la platina.
-Cuando la pared posterior de la cavidad glenoidea del articulador es curva
permite movimientos de lateralidad (máximo de movimiento de 60º-cono). Así
se puede programar la guía cóndilo lateral a través del Ángulo de Bennet (lado
de balance)
WHIP MIX 8500:
*Características:
-Acon.
-Semiajustable.
-Vínculo discontinuo.
-Arco facial montaje rápido.
*Constituyentes:
-Rama Superior → cuerpo de la rama superior.
→ dos cajas glenoideas.
→ arandelas para distancia intercondilea (s – m - l).
→ púa incisal.
→ platina de montaje tornillo de fijación.
-Cajas Glenoideas:
-Pared interna → G.C.L.
-Pared superior → G.C.S.
-Pared posterior → R.C.I, cuando el cóndilo esté em la parte más posterior y
superior.
-Saliente metálico para el arco facial.
-Vástago grueso.
-Rama Inferior →
Porción Vestibular – elementos condilares.
-Porción Horizontal – Platina de montaje.
- Mesa incisal.
-Arco Facial:
-Olivas articualres → permiten registro de la distancia intercuspidea.
-Nasion.
-Tenedor.
-Brazos.
• Planos de Referencia:
1.-Plano de Franckfort.
2.-Plano de Camper.
3.-Plano Axio-Orbitario.
-Son óseos y extrapalpables.
1.-Plano de Franckfort:
Meato auditivo, punto más alto → suborbotario punto más bajo.
2.-Plano de Camper:
-Va desde el Tragus → al punto subnasal, paralelo al plano aclusal.
3.-Plano Axio-Orbitario:
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